本来あるべき排便とは
食べものがたどる消化から排泄の旅
まずは、本来あるべき排便をおさらいしておきましょう。
私たちが口からとりいれた食べものは、筋肉の収縮と弛緩による「ぜん動運動」によって胃に運ばれて消化されます。その後、小腸（空腸・回腸）で栄養が吸収され、大腸（結腸）でもミネラルや水分が吸収されて、ゆっくりと便が形成されます。
通常、便は横行結腸と下行結腸にとどまり、大腸の末端にある直腸と肛門には便はありません。そこへ、食事などをきっかけに腸が刺激を受けると、「胃結腸反射」による大ぜん動運動が起き、便が直腸に移動します。
直腸と肛門は便が通る通路
多くの場合、大ぜん動運動は1日1回、朝食後にもっとも強くあらわれます。これにより直腸に便が下りてきたことを大脳が確認すると、便意が起こります。そして、トイレで排便の用意が調（ととの）い、いきむことで腹圧が高まり、同時に排便や排尿をコントロールしている肛門括約筋がゆるんで便を押し出します。排便の際の腹圧で、一時的に肛門に負担がかかりますが、便が下りてくるたびに完全に排便できれば、肛門は元に戻り再び空っぽになります。直腸と肛門はあくまでも通路なのです。
多少の個人差はありますが、これが排便の正しいあり方です。
正常な排便のサイクル
大腸で水分を吸収され、形となった便は一時的に直腸にためられ、排便の用意が調うと肛門から排出される。
（1）ぜん動運動で移動しながら徐々に形となった便は、ふだんは横行結腸、下行結腸にあり、直腸も肛門も空っぽ。
（2）便が肛門の手前の直腸に下りてくると、その情報が大脳に伝わって便意が起こる。
（3）腹筋が収縮し、腹圧により便を押し出し、骨盤底筋群の中にある肛門括約筋がゆるんで便が排出される。
（4）直腸にたまった便はすべて排出され、直腸と肛門は空っぽになるのが理想の排便。
