花粉症の人にとって、春先はつらい症状に悩まされる季節。花粉症は、花粉によって 起こされるアレルギー疾患で、くしゃみ、鼻水、鼻づまり、目のかゆみなどの症状が現れます。
日本医科大学大学院医学研究科頭頸部・感覚器科学教授で、花粉症治療、特に舌下免疫療法の研究・治療に当たっている大久保公裕先生に、その原因などをお聞きしました。
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【治療その２ レーザー手術】
治療は12月までに！鼻づまりに効果的で通院治療も可能
主に、鼻づまりの症状が強く、花粉症の薬が効かなかったり、薬の副作用があったりする場合には、手術が検討されます。
花粉症の手術の中で多く行われているのは「鼻粘膜焼灼（びねんまくしょうしゃく）手術」です。麻酔薬を浸したガーゼを鼻の奥に入れ、花粉に反応しやすい下鼻甲介（かびこうかい）の鼻粘膜をレーザーで焼いて縮小させます。
鼻粘膜焼灼手術にかかる費用（手術のみ）は健康保険３割負担で12,000円程度です。手術は短時間で済み、入院する必要はありません。ただし、鼻粘膜は再生しやすく、治療の効果期間はワンシーズンとなります。また、花粉の飛散中に手術を受けると症状が悪化しやすいため、花粉が飛散し始める１～２カ月前までに行われます。
「レーザー手術は、花粉症の薬が使えない妊婦さんや、眠気の副作用に困っている受験生などにすすめることがあります。レーザーで何度も同じ部位の鼻粘膜を焼灼すると、粘膜の細胞が傷つきやすくなります。レーザー手術を受ける前に、鼻粘膜の状態や、今後何回くらい治療を受けられる可能性があるか、担当医に確認しておくとよいでしょう」。
レーザーで下鼻甲介の粘膜を焼灼し、アレルギーを起こす粘膜の容積を減らす。
レーザー手術のポイント
●鼻粘膜をレーザーで焼く。
●鼻づまりが強い人に向く。
●花粉が飛散し始める1～2カ月前までに行われる。
●効果はワンシーズンのみ。
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取材・文／髙森千織子 イラスト／やまだやすこ
大久保公裕（おおくぼ･きみひろ）先生
日本医科大学大学院医学研究科頭頸部・感覚器科学教授。日本医科大学付属病院耳鼻咽喉科・頭頸部外科部長。日本医科大学大学院耳鼻咽喉科修了。米国立衛生研究所（NIH）に留学後、日本医科大学医学部准教授を経て現職。花粉症治療、特に舌下免疫療法の研究・治療に当たっている。