くしゃみをしたときに尿漏れ――。多くの女性を悩ませる排尿トラブルは、原因を知って対策を立てれば改善・予防ができます。薄着の季節も安心して過ごせるように、LUNA骨盤底トータルサポートクリニック院長の中村綾子先生にお聞きしました。他人に聞けない尿の悩みを解決しましょう！
我慢できない尿意は過活動膀胱が原因かも
尿の悩みはさまざまです。ちょっとした動作で尿が出る尿漏れ。トイレに行ったばかりなのにまた行きたくなる頻尿では、尿が出にくく痛みを伴う場合があります。また、尿漏れと頻尿のダブルの症状に悩まされる人も少なくありません。
「1日8回以上の排尿は頻尿の目安になります。我慢できないような尿意切迫感のある頻尿や尿漏れは、過活動膀胱という膀胱の病気に関わることが多いといえます。一方、水分の取りすぎ、膀胱を刺激する飲料や食材が原因になっていることもあります」と中村綾子医師は説明します。
まずは、以下の3つのジャンルについて、チェックしてみてください。
■こんな症状がある人は要注意！セルフチェック
トイレの前後に
□排尿の後に軽い痛みがある
□残尿感がある
□すぐに尿意を催す
□むくみを感じることがある
尿の状態など
□排尿の後に強い痛みがある
□尿が濁る
□尿量が少なく濃い
□おりものがある
日々の生活の中で
□くしゃみをすると尿が漏れる
□トイレを我慢できないことがある
□尿意で目が覚めるような気がする
□手足が冷えることが多い
□疲れやすい
トイレの回数が多い場合、水分のとり過ぎ以外に、過活動膀胱や痛みを伴う膀胱炎、むくみもあるときには腎機能 の低下や病気なども考えられます。頻尿や尿漏れは、単なる年のせいとは限りません。気になる症状があるときには 泌尿器科の検査を受けましょう。
尿意を感じる仕組みとは？
膀胱に尿がたまると、その情報が脳へ伝わって尿意になり、脳の指令で膀胱が縮んで尿道括約筋が緩み、排尿する仕組みです。脳からの指令がないのに膀胱が縮んでしまうと尿意切迫感や切迫性尿失禁などにつながります。 尿失禁は腹圧で尿道括約筋が緩むことでも起こります。
【排尿時】
膀胱の排尿筋が収縮し、尿道括約筋が緩んで尿が排泄される
【蓄尿時】
膀胱の排尿筋が緩み、尿道括約筋が締まって尿がたまる
取材・文／安達純子 イラスト／松元まり子
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