小学生の5人に2人は「便秘予備軍」!? 学校生活で「便ためトレーニング」してしまう危険性
【本作を第1回から読む】出したのにお腹が張るのは、おしりの「出口」で事件が発生!? 「出口の便秘」とは【チェックシート付】
『便秘の8割はおしりで事件が起きている！』 （佐々木みのり／日東書院本社）第3回【全6回】
慢性的に悩まされている人も多い「便秘」。しかし、便秘にまつわる情報には誤解が多かった？ 便秘は「おなか（腸）」の問題と思われがちですが、その多くが「出口（直腸・肛門）」で起きていた...。『便秘の8割はおしりで事件が起きている！』は、大阪肛門科診療所副院長の佐々木みのりさんが、便秘の原因と対策をわかりやすい図解とともにやさしく解説してくれます。正しい知識を得て、スッキリ健康な生活を送りましょう！
※本記事は佐々木みのり著の書籍『便秘の8割はおしりで事件が起きている！』（日東書院本社）から一部抜粋・編集しました。
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排便のタイミングは脳がコントロールしている
食事などをきっかけに強いぜん動運動が起こると、便は直腸に向けて押し出されます。便の移動によって直腸の内圧が高まると、その刺激が直腸壁の神経から仙随（※）の排便中枢神経に伝わり、大脳皮質に伝達されます。すると、直腸に入った便の重さが刺激となって大脳に伝わり便意となります。
排便の用意が調って排泄の指令が出ると、腹筋が緊張して腹圧が加わり、肛門括約筋がゆるんで便の排泄をおこないます。反対に、排便ができない状態だと脳が判断すると、「我慢する」指令を出して肛門括約筋を緊張させて便意は消失します。
※仙椎の中を通る脊髄
便意が起きたら我慢しない！
便意は予告もなく起こります。そのため、便意が起きてもすぐにトイレに行けないことも多く、ついつい我慢をしがちです。そうやってトイレに行くのを後回しにする「便ためトレーニング」をしていると、便意は15分もすれば消えてしまいます。
しかし、一度直腸まで下りてきた便は、出してしまわないかぎりそこに居続けます。忘れてはならないのは、便意を感じているときは、直腸と肛門はすでに排便態勢にあるということ。全部出し切って出残り便をつくらないようにするためには、この機を逃さず、トイレに行くことが大切なのです。
「便ためトレーニング」をしていませんか？
「今はちょっと......」と、トイレに行くのをためらう便ため習慣が、出口の便秘の原因に！
便が直腸に下りてくると、その情報が仙随にある排便中枢から大脳皮質に伝わり、便意が起こる。排便ができる状態かどうかによって、脳が我慢するか、排便するかの指示を出す。
その日の便はその日のうちに
「出口の便秘」の慢性化で便意を感じないおしりに
「出口の便秘」は、便意を我慢することから始まります。最初はわずかな便にも違和感を感じていた直腸や肛門が、何度も便意を我慢していくうちに便をためることが習慣化し、次第に「そこに便があるのに感じないおしり」＝「鈍感便秘」となっていきます。
自分ではなかなか気づきにくい性質をもつ鈍感便秘ですが、毎日排便があるのに痔などのトラブルを抱えている場合は該当している可能性が高いので要注意です。また、症状が進むと数日排便がないことも多く、「おなかの便秘だから腸活しなきゃ！」と勘違いしやすいのも特徴です。
便ため習慣によるおしりのトラブル続出
出口の便秘や鈍感便秘でもっとも多くあらわれるトラブルは、出口に残った出始めの硬い便が排便のときに肛門の皮膚を傷つける「切れ痔（裂肛（れっこう））」です。そのほかにも、「キレイに拭けない問題」や、拭きすぎ、洗いすぎによる「温水洗浄便座症候群」、下着を汚す「ニセ便失禁」や「かゆみ」、便が硬くなり痛くて排泄が困難になる「便栓塞（べんせんそく）（糞詰（ふんづ）まり）」など、さまざまな症状の誘因となります。こうしたトラブルを予防するためにも、まずは便ため習慣を自覚し、出残り便をつくらないようにしましょう。
たまっているのに感じないカラダに
常に出残り便を抱えた状態は、カラダに便をためるトレーニングをさせているということ。カラダは次第に排便のサインを出さなくなる。
